人工髋关节“翻修”刨病根 10年拐杖一朝别

　　“感谢倪主任，你不仅治好了我的腿疾，还医好了我的心病。”近日，到无锡市锡山人民医院骨科门诊复查的陆先生连声感谢。

　　10年前，陆先生因骨折接受了全髋关节置换术。术后原手术切口周围隔三差五流脓，常年的病痛折磨令他苦不堪言，辗转多家医院，问题得不到解决。在市锡山人民医院骨科，陆先生先后接受两次手术，人工髋关节“翻修”成功，不仅治愈了感染，缓解了疼痛，还让他丢掉拄了10年的拐杖，左腿恢复正常活动功能。

　　术前，骨科主任倪英杰、副主任医师吴建跃等专家仔细查阅了患者病史资料，发现患者原髋关节周围术后瘢痕形成，髋关节“翻修”手术创伤及难度很大。经过详细探讨，骨科专家共同为其制定了周密手术计划，完善术前相关准备。

　　首次手术取出原假体后，倪英杰发现患者髓腔内肉芽结缔组织肥厚，骨髓腔周围破损严重，股骨近端外侧皮质明显变薄且存在多处骨质破坏，感染严重，手术清除了坏死组织。两个月后，再次开展手术，患者髋关节假体周围感染成功控制，恢复良好，顺利出院。

　　据倪英杰介绍，人工髋关节假体诞生于上世纪50年代，临床主要运用于人工髋关节置换手术。髋关节假体周围感染是骨科最常见的疾病之一。目前，治疗方法主要有抗生素治疗、清创术、一期或二期“翻修”、关节融合及截肢术等。

　　近年来，随着髋关节置换技术的广泛应用，接受人工髋关节“翻修”治疗的病例也逐渐增多。医生提醒，患者接受髋关节置换术后，需注重保养，一旦置换的髋关节“罢工”，应及时“翻修”，避免由此产生并发症。（锡医）