防复发，后期健康管理还得跟上

　　日前，胡女士在无锡怡和妇产医院妇科接受了子宫内膜息肉切除术，这已是她第二次接受这样的手术。该院业务院长兼妇科主任顾劲松再三嘱咐她，子宫内膜息肉属于雌激素依赖性疾病，尽管手术切除了息肉，但是致病原因还在，很容易复发，一定要做好后续的健康管理。

　　胡女士是自由职业者，平时生活起居不是很规律，经常点外卖，体型肥胖，很少运动。今年上半年，她因为子宫内膜息肉接受了手术。尽管医生术后告知她要做好健康管理，但是她坚持了没几天，又点起了外卖，很多时候还坐着刷手机。顾院长介绍，像子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等妇科疾病，均为雌激素依赖性疾病，不是手术一切了之就完事。如多发性子宫肌瘤，手术可能无法完全去除，仅能去除那些能看见的息肉，还有部分看不见的残留，后期会逐渐变大，导致术后复发，且复发概率较大。育龄期患者体内分泌激素较多，会刺激肌瘤，可能更容易复发，有的患者术后三个多月又复发了。如子宫内膜息肉，由于该病病因具有反复性，如雌激素水平反复波动、妇科炎症反复出现、多次流产或分娩，很容易导致子宫内膜息肉复发。再如子宫内膜异位症，即使做过手术，把盆腔的异位病灶去除了，还可能有一些微小的、深部浸润的病灶残留，术后卵巢持续分泌雌激素，残留的病灶还可能在雌激素的作用下，进一步增殖生长，或者是转移、浸润，造成复发，术后每过一年，或增加10%的复发率。

　　要最大限度地减少雌激素依赖性妇科病术后复发或延缓复发的时间，还需要后期健康管理的跟上。顾劲松介绍，除了相关的药物治疗，还有饮食、运动、睡眠、压力管理四方面的干预，这既要求医务人员提高认识，及时叮嘱术后患者，又需要患者不折不扣做到。饮食方面，患者要按照中国膳食营养指南要求荤素搭配，均衡饮食，将体内激素水平均衡在范围内，而不是喜欢吃什么就多吃。有的蔬菜还有降低雌激素的作用。睡眠不好也会引起内分泌失调，加速上述妇科病的复发。处于慢性压力状态的患者，平时要学会放松自己，如通过冥想减少负面情绪，改善睡眠，缓解压力。如今，无锡怡和医院妇科将汇集多方资源，着手成立女性健康俱乐部，组织妇科病患者开展各种活动，普及相关知识，做好健康管理。目前医院现已开设营养师门诊，为术后患者量身定做饮食方案，患者也可跟随无锡怡和康复医院康复治疗师或无锡怡和月子会所瑜伽教练加强术后运动。（一文）