2021
03/04
10:29
来源
江南晚报
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这几天,电影《我不是药神》的原型——被称为“抗癌药代购第一人”的陆勇一直被“医保目录”四个字包围着,央视采访、病友分享、朋友圈消息,都是关于3月1日起正式执行的新版医保药品目录。作为受惠的患者,陆勇直言:“现在,已不再需要‘药神’了。”
时隔两年再见陆勇,他整个人更为精神,脸色红润中气十足,对于记者的夸赞,他笑着说:“现在操心事少了。”
在2017年,“格列卫”成功纳入医保目录中的乙类药品,报销比例达80%左右(各地市不同),大大减轻了患者的治疗负担。陆勇本人都没有想到,维持自己治疗慢粒白血病的“格列卫”,在2018年以前一个月的药费还要23500元,但如今每月只需要几百元,“算下来,服用进口药每月是1197元,国产的只要800元,我和很多病友可说是医保目录扩容的第一批受惠群体。”
“之前建立的多个QQ病友交流群,人数多达1万人,早已变成了问候打卡群,也没有千里迢迢来找我取经的病友了。”陆勇告诉记者,元宵节在群里发了一句“大家好”,一位群里的病友直言入群3年了,还是第一次有交流。
陆勇位于安镇的针织品厂将要拆迁,寻找新的厂址、安排设备运输成了他的主要任务。当疾病变得有药可治,大伙能够负担得起时,更多人已经像陆勇一样回归到正常的工作和生活。回想过往,陆勇十分感慨,“一个人能力有限,就算一天24小时不停地忙碌,也是杯水车薪;如今,有专门的部门进行谈判,政策制度更惠及国内患者,大家早已不需要药神了。”
新闻背后
新版目录给患者带来哪些实惠?
目录药品数量多
从市医保部门了解到,无锡已实现新增药品及时入库,并在2021年3月1日凌晨准时生效,当前,新版医保药品目录已在全市统一落地执行。
在新版医保药品目录中,不少“天价药”走下神坛变身“平价药”,为深受病痛之苦却无药可用的患者带来了一线希望。市医保部门相关负责人介绍,与往年相比,2020年医保目录药品数量为历年最多,惠及领域最为广泛。通过谈判调入96种独家药品,直接调入23种非独家药品,共计119种药品进入国家医保药品目录,平均降价50.64%。当前,药品总数为2800种,其中西药1426种,中成药1374种。
从药品范围来看是坚持“保基本”的功能定位,确保医保基金支出可控。本次调整有以下特点:一是在目录调整过程中,坚持“千方百计保基本,始终坚持可持续”的基本原则,尽力而为,量力而行,牢牢把握“保基本”的功能定位,通过调出临床价值不高药品,谈判降低目录内费用明显偏高的药品、专项谈判到期药品的价格,特别是近年来集中带量采购“以量换价”进一步挤压药价水分,实现“腾笼换鸟”,确保基金基本平衡。二是惠及的治疗领域最广泛。最终调入药品,共涉及31个临床组别,占所有临床组别的86%,患者受益面更加广泛。
此外,最新版国家新冠肺炎治疗方案所列药品全部纳入国家医保药品目录,如利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等。
抗癌药品占比高
“这些药品经谈判后价格大幅下降,使得目录内肿瘤用药的保障水平明显提升”,市医保部门相关负责人介绍,针对2020年底协议到期的目录内抗癌药品,国家医保局对价格或费用偏高、基金占用较多的14种独家药品按规则进行续约或再次谈判,14种药品均谈判成功保留在目录内,平均降价43.46%。其中个别一线抗癌药降幅超过60%。经测算,14种抗癌药降价,预计2021年可为癌症患者节省30余亿元。
为了满足患者对新上市药品的需求,16种2020年8月17日前上市的药品被调入目录,也有29种药品在此次调整中被筛选出局。据了解,这些“被清退”药品主要是临床价值不高且可替代,或者被药监部门撤销文号的“僵尸药”。在论证与评审中,专家们将可替代性作为一项重要指标,被调出的药品在目录内均有疗效相当或者更好的药物可供替代。这些药品的调出,将为更多新药、好药纳入目录腾出空间。
总体上,通过本次国家医保药品目录准入谈判,医保基金和参保患者的药品支出没有明显增加,在基金安全总体可控的前提下,医保药品保障能力和水平得到了提升。更重要的是,能够进一步引导医药企业形成合理、健康的价值趋向,最终通过支持创新、价值购买,从战略购买的角度有力推动医药行业高质量发展。
药品价格降幅大
“3月1日新版目录出来后,每月可省下近3万多元,我母亲可高兴坏了。”江南大学的老师申旭光介绍,自己母亲去年被查出患有食道癌,已经治疗了一年时间,情况稳定,只是每月药费十分高昂。申旭光给记者算了一笔账,抗癌药艾瑞卡不能报销,一针就花费近2万元,其它的则可以走医保,大约3600元,每月要花到2万3左右,对于申旭光这种普通工薪家庭,负担很重。此次艾瑞卡进入目录后,直接降到2900元左右,单次医保后费用仅需600元,“压力小了很多,真的感恩国家政策。”
一家医疗机构相关人员表示,以往选择药物时,明明知道存在更好的治疗方案,但对于患者来说费用太高了,可能就要选择一些并不是最优的方案,而现在医生可以按照病人的病情,来选择有利的治疗方案,比如用于治疗慢性髓白血病的药品,“原本一盒价格在5200元左右,每月疗程需要3盒,就是15600元左右,列入医保目录后,每盒价格降到1900元,个人只需负担30%,也就几百元。”除此外,像用于进展期卵巢癌的一线和后继治疗的药品,此次也列入医保目录。据悉,这种药虽不是必需品,但却是所有同类药品中不良反应最少的,加入医保目录后价格也便宜不少,患者自己只需负担15%,对于患者来说是一个很好的消息。
(记者 马晟 陈钰洁)
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